大多数2DF癌症患者和BMI过重患者有合并症，如全身性、脊柱粥样硬化性血脂异常和非酒精性糖类性胃溃疡，导致残障和死亡率提高。嗜睡可更佳pH控制并更佳钙代谢物异常，这显然分别降较高微血管心肌梗死和CVD的安全性，并显然带来2DF癌症的缓解。因此，生活方式的改变，重申负热量恒定促成美容是管理肥胖和2DF癌症患者的基石。习惯上，富含纤维、富含痉挛指数果糖和糖类摄取极小的热量降较高饮茶（容许从RNA里摄入总热量的10-20%）是2DF癌症治疗里推荐的饮茶方法。最近，ADA在一份互信公开信里得出结论，果糖管制饮茶计划显然为2DF癌症的管理给予可行的治疗方针。一项荟萃统计分析的结果此表明，较高果糖饮茶可在有数1年内更佳2DF癌症的pH控制和CVD安全性，即使BMI很难极其大转变。最近研究课题断言，与习惯癌症饮茶（CD）相对来说，6周，增大果糖的高蛋白（CRHP）饮茶更佳了和钙代谢物，并降较高了脾脏糖类摄取。然而，较高果糖饮茶在美容都有的临床功用仅仅引人注目，这些饮茶并不一定很较难降较高BMI。因此，本研究课题将调查由6周较高热量CRHP与CD饮茶诱导的匹配嗜睡对代谢物保健（包括HbA）的阻碍。这项开放日标签的平行RCT包括2DF癌症，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二胺基胺酶-4 （DPP-4） 类固醇的降糖治疗。参与者被随机资源分配到6周的热量管制较高果糖高蛋白饮茶(CRHP,总热量摄入量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或习惯的癌症饮茶(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用耐受血样、持续pH监测和磁共振波谱检测pH控制、钙代谢物和肝内糖类。糖化氧的转变是主要转归;气化和肝内三酰基的转变是次要结果。最终有72名受试者被纳入该研究课题（平面图1）。各组成员间较宽特征极其恒定（此表1），除了与CD饮茶组成员相对来说，资源分配到CRHP饮茶组成员的参与者里年长者和接受DPP-4类固醇治疗的比重更高。二甲双胍，DDP-4类固醇和所有值得注意可降较高钙和血压的抗生素在研究课题开始年前有数2个同月保持稳定，并且在整个研究课题全过程里保持定值。1、BMI、体液探测和身体成分两项介入措施均使嗜睡了5.8公斤（此表2）。腰围、体脂率、糖类质量和无糖类质量在4组成员里均极其大下降，但饮茶彼此之间很难极其大关联。热量摄入从介入第1周的~7900 kJ/天逐渐下降到第5周的~6300 kJ/天(即BMI维持周之年前)(ESM此表1)，4组成员饮茶彼此之间总体很难关联(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位糖类沉积CD和CRHP饮茶后，脾脏糖类摄取分别极其大降较高51%和64%，组成员间关联达到临界极其大性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(此表2)。两种饮茶的胰脏糖类摄取均有所下降，但与CD饮茶相对来说，CRHP饮茶的胰脏糖类摄取显着较较高（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管嗜睡，但两种饮茶的肌肉糖类分数均尚未频发转变。在两个饮茶组成员里，VAT和SAT的压强极其大增大且相似。3、pH控制和代谢物变量4组成员嗜睡后糖化氧均降较高，且CRHP组成员的糖化氧降较高率极其大很低CD组成员(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(此表3，平面图2b)。4组成员耐受pH(平面图2c)、胰岛素(平面图2d)、c胺和homa - ir下降总体相同。此外，与CD饮茶相对来说，CRHP饮茶将耐受三酰基pH降较高了18（6，29）%（p(平面图2)。耐受NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-CpH的转变在饮茶间相似，除NEFA外的所有钙变量均随嗜睡而极其大下降(此表3和ESM平面图1)。3、CGM与较宽习惯性饮茶相对来说，4组成员在美容后均更佳了pH状况（此表3)。然而，CRHP饮茶后不息寡于和CV的增大量分别大于CD饮茶−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管4组成员彼此之间的星期全域很难显着关联，但随机资源分配到CRHP饮茶的参与者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上总成本的星期明显较寡，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、心血管疾病和依从性措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时血浆总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或血浆/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种饮茶彼此之间很难关联(ESM此表6)。 与CD饮茶相对来说，CRHP饮茶提高了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的RNA摄入量一致。各组成员间体力活动水平无关联（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与较宽水平持平。5、妨碍重大事件参与者在较宽和第2周，第4周，第5周和第6周的研究课题访问里被时说任何妨碍重大事件，并被指示在频发严重阻碍妨碍重大事件时与研究课题职员联系。13名受试者（CD 5，CRHP 8）显现出来了轻度便秘的征状，通过摄入足够的液体和泻药（CD 2，CRHP 7）来理应，其里包括一例顽固便秘（CRHP）。其他征状是腹泻复发（CD 2，CRHP 2），头痛复发（CD 1，CRHP 2）和疲劳或考虑到热量提高（CD 0，CRHP 2）。一名受试者（CRHP）个人经历了随着血浆肌酐提高而过度出汗的短暂复发，尽管难以断定潜在的医学原因。尽管CGM断定的星期较很低3.9 mmol/l，并且CRHP饮茶参与者的痉挛重大事件数量更多，但所有痉挛重大事件均的人会，并且很难频发ADA概念的严重阻碍痉挛复发。总之，与CD饮茶相对来说，适度果糖管制6周适度更佳了pH控制，并且与CD饮茶相对来说，气化和肝内三酰基水平降较高，超出了美容本身的阻碍。这些发现此表明，在美容全过程里，适度的果糖管制以及随后RNA和糖类的提高可以适度更佳肥胖和2DF癌症患者的代谢物保健，有数在短期内是这样。在设计2DF癌症管理的饮茶方针时，这显然与此有关。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
