Lancet：天主教教会与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉以东马达加斯加国家，大量精神分裂症高血压遵从传统观念基督徒神职人员（TFH）提供的护理，但神职人员大多缺少专业的精神卫生培训，近日分析人员评核由TFH和公务员医务社会工作者（PHCW）合作进行精神分裂症高血压护理的系统性和效益实用性。 本次分析在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的精神分裂症呕吐(阳性和阴性囊肿量表[PANSS]分数≥60)高血压随机可分联合插手和常规放射治疗，插手组成员高血压遵从TFH和PHCW联合插手，为期6个月初。分析的主要终点为随访3个月初和6个月初时，PANSS精神分裂症呕吐提高的差异，同时评核高血压行动容许的比例（如容许），并评核插手的效益实用性。 51个部落社区进行分析，其中插手组成员26个，IgG25个，总计307名高血压，插手组成员166人，IgG141人，高血压中男性占62%，插手组成员弧PANSS得可分107.3，IgG为108.9，93%的高血压启动6个月初随访，插手组成员PANSS得分回升至53.4分，IgG为67.6分。弧时，插手组成员高血压行动容许率为57%，6个月初后回升至9%，IgG弧时行动容许率为42%，6个月初后回升至10%，差异不显著。插手组成员的累积效益极低（627/人vs 526/人），5例高血压有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以东马达加斯加国家，精神分裂症高血压遵从传统观念基督徒神职人员和公务员医务社会工作者的联合护理可更快的提高呕吐，同时具有较好的效益实用性。 重构引自： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.