张亚历：肠道溃疡性原发性的内镜活检诊断

外科的发展和新技术的医学应用，促进了排泄系疾得病诊疗的进展。目前，内镜核查具有各种CT无法代替的竞争者，不仅能直观地发现胃排泄早期得病症，并且能为了让恶性肿瘤对得病症进行诊疗。

的东北医科大学排泄内科分析所副所长张科尔

7年初8-10日，2016的东北排泄疾得病及排泄内镜国际网络媒体上在上海召开。的东北医科大学排泄内科分析所副所长张科尔对如何通过内镜恶性肿瘤诊疗排泄溃疡性得病症作出了深入的讨论，对医学疾得病的确诊、鉴别诊疗都有著重要的作用。

皮肤恶性肿瘤看什么？

张科尔讲师宣称，皮肤恶性肿瘤主要核查腺上皮细胞/粘液、游离/固有膜以及其他外源组织如异位粘液、寄生虫、变形虫等。利用得病症恶性肿瘤分析排泄溃疡性得病症主要把握四个层面，一是掌握得病症的得病例结构上；二是掌握得病症的分布部位；三是转化得病症的涉及医学线索；四是排除类似得病症的涉及疾得病。

排泄溃疡性得病症有哪些？

根据多年的分析分析，张科尔讲师总结出排泄溃疡性得病症主要包括发炎性得病症、性得病症以及高血压得病症三特别。

其中，发炎性得病症主要是由于游离炎线粒体病变引发的，如淋巴线粒体病变、嗜酸性线粒体病变以及组织线粒体病变。炎线粒体病变时常间歇游离纤维结缔组织病变，形成炎性囊肿，多见于发炎性肠得病愈合期。性得病症都会引发腺癌以及淋巴癌。高血压得病症中，都会乏善可陈出正时常皮肤与得病症肠段分界确实以及依血管阻塞的部位得病症乏善可陈各有不同的状况，可以区分为肠型白塞得病、缺血性肠炎以及放射性肠炎。

诊疗排泄溃疡性得病症的得病病征况

在内镜核查中，排泄溃疡性得病症的结构上各不相同。张科尔讲师就医学上容易混淆克罗恩得病、溃疡性肝硬化、肠肺结核的结构上及其得病症学特征伐进行分析。

1、克罗恩得病：排泄道病征明显，以黄疸及腹泻为主要乏善可陈。诊疗克罗恩要求恶性肿瘤部份要在溃疡旁且足够深，未深达皮肤下层的取材不适合对克罗恩的诊疗。其得病症结构上是皮肤得病症轻而皮肤下得病症中以及皮肤下层出现增殖性发炎。

2、溃疡性肝硬化：以黄疸及黏液血便为主要乏善可陈，其得病症结构上是皮肤弥漫慢性发炎以及隐窝粘液发生彻底改变。内镜下可见隐窝粘液剧减、杯状线粒体减少或上皮细胞不典型病变。

3、肠肺结核：多半场边肺结核得病史，多有肺结核中毒病征。通时常通过无卵石征伐得病症基石、融和性类上皮细胞结核、干酪性出血以及抗酸染色+来进行诊疗。