软下疳是由杜克雷嗜杆菌引起的一种生殖器痛性溃疡,合并附近淋巴结化脓性病变,主要经性接触传染。感染后潜伏期16天,平均23天。
临床表现:
初发为炎性小丘疹,迅速形成脓疱,35天脓疱破溃形成浅表的、边界清楚的溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘不整齐,周围呈炎性红晕,溃疡表面覆盖很多脓性分泌物,溃疡底部可见颗粒肉芽组织,易出血。溃疡疼痛明显,数目初为12个,可因自家接种而形成多发性溃疡。好发部位为外阴。
发病一周左右,约50%的病人发生急性化脓性腹股沟淋巴腺炎,称为横痃,多为单侧,表现为红肿热痛,横痃破溃后呈鱼嘴样外翻,俗称鱼口。现在由于及时使用抗生素治疗,横痃已不多见。
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