张亚历：十二指肠溃疡性病变的内镜活检诊断

外科的发展和新技术的临床应用，促进了消化系病症临床的十分困难。目前，内镜安全检查具有各种技术手段无法本来的战术上，不仅能非常简单地发现胃消化系统早期发炎，并且能借助解剖对发炎进行时临床。

内陆地区师范大学消化内科研究所副所长张Gabriel

7月8-10日，2016内陆地区消化病症及消化内镜国际论坛上在广州召开。内陆地区师范大学消化内科研究所副所长张Gabriel对如何通过内镜解剖临床消化系统溃疡持续性发炎作显现出了深入的讨论，对临床病症的胃癌、鉴别临床有着不可或缺的作用。

口腔解剖看什么？

张Gabriel副教授指显现出，口腔解剖主要安全检查绒毛粘液/绒毛体、非典型/固有膜以及其他密切相关民间组织如异位绒毛体、寄生虫、菌类等。并用病变解剖归纳消化系统溃疡持续性发炎主要做到四个层面，一是掌握发炎的病例优点；二是掌握发炎的分布肺脏；三是建构发炎的相关临床证物；四是排除相同发炎的相关病症。

消化系统溃疡持续性发炎有哪些？

根据多年的研究归纳，张Gabriel副教授总结显现出消化系统溃疡持续性发炎主要包括发炎持续性发炎、持续性发炎以及血管持续性发炎三方面。

其中但会，发炎持续性发炎主要是由于非典型炎肝细胞病变激起的，如淋巴肝细胞病变、喜酸持续性肝细胞病变以及民间组织肝细胞病变。炎肝细胞病变最常伴有非典型薄膜结缔民间组织病变，形成炎持续性息肉，多见于发炎持续性肠病软骨期。持续性发炎但会激起绒毛癌以及淋巴癌。血管持续性发炎中但会，但会平庸显现出正最常口腔与发炎肠段邻接清楚以及依血管阻塞的肺脏发炎平庸不同的状况，可以区分为肠型白塞病、败血症绿脓杆菌以及放射持续性绿脓杆菌。

临床消化系统溃疡持续性发炎的病变条件

在内镜安全检查中但会，消化系统溃疡持续性发炎的优点各不相同。张Gabriel副教授就临床上很难混淆克罗恩病、溃疡持续性结绿脓杆菌、肠结核的优点及其病变学特从征进行时归纳。

1、克罗恩病：消化道疼痛明显，以咳嗽及腹泻为主要平庸。临床克罗恩建议解剖部分要在溃疡旁且足够深，未深达口腔顶层的取材不适合对克罗恩的临床。其病变优点是口腔发炎轻而口腔下发炎中但会以及口腔顶层显现显现出来增殖持续性发炎。

2、溃疡持续性结绿脓杆菌：以咳嗽及黏液血便为主要平庸，其病变优点是口腔满布慢持续性发炎以及隐窝绒毛体牵涉到改变。内镜下可见隐窝绒毛体萎缩、杯状肝细胞减少或粘液不值得注意病变。

3、肠结核：最常有场主结核病史，都有结核中但会毒疼痛。通最常通过无卵石从征病变基本、融和持续性类粘液肉芽肿、干酪持续性肿胀以及抗酸颜料+来进行时临床。